تسلط الأكاديمية الدولية لطب الفم وعلم السموم (IAOMT) الضوء على دراسة جديدة مهمة بعنوان "ملغمات الأسنان وتركيزات الزئبق في الدم لدى البالغين الأمريكيينوتقدم الدراسة أدلة مقنعة على أن حشوات الأسنان الملغمة بالزئبق ترفع مستويات الزئبق في الدم إلى مستويات خطيرة، وأن الدم هو المسار الرئيسي لتوزيع الزئبق في الجسم.

حشوات الأسنان الملغمة، وهي من بقايا عصور غابرة، تُستخدم منذ أكثر من 150 عامًا في طب الأسنان الأمريكي لإصلاح الأسنان المتسوسة، وتحتوي على 50% من الزئبق العنصري السام، والذي يتحول إلى زئبق غير عضوي بمجرد دخوله الجسم. تشير بيانات المسح الوطني للصحة والتغذية (NHANES) التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى أن حوالي 104 ملايين أمريكي لديهم حشوات أسنان ملغمية تحتوي على الزئبق. 

قامت الدراسة بتحليل البيانات من مسح NHANES الذي أجرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الفترة 2015-2016، باستخدام قياسات الزئبق في الدم من البالغين الأميركيين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و70 عامًا لتقدير التعرضات عبر 180 مليون أمريكي.

كشفت الدراسة أن البالغين الذين يستخدمون حشوات الملغم لديهم مستويات أعلى بكثير من الزئبق غير العضوي في الدم مقارنةً بمن لا يستخدمونها. ويرتبط عدد أسطح الملغم ارتباطًا وثيقًا بارتفاع مستويات الزئبق في الدم، حيث يُقدر أن 16 مليون بالغ يتعرضون لجرعات يومية من بخار الزئبق تتجاوز حد السلامة الذي حددته وكالة حماية البيئة الأمريكية.

كما يُسلِّط البحث الضوء على الدم كمسار رئيسي لتراكم بخار الزئبق الناتج عن حشوات الأسنان في الأنسجة والخلايا في جميع أنحاء الجسم، مما يُبرز مخاطر صحية جسيمة، لا سيما على الفئات الأكثر عُرضة للخطر. وقد ربطت دراسات حديثة التعرض للزئبق في حشوات الأسنان الملغمة بزيادة مخاطر الإصابة بالربو، والتهاب المفاصل، وفقدان السمع، والاضطرابات العصبية، والوفاة في الفترة المحيطة بالولادة.

تحذيرات fda amalgam للحامل

في عام 2020، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرًا من أن بخار الزئبق الناتج عن حشوات الملغم السنية قد يشكل مخاطر على الفئات المعرضة للخطر، بما في ذلك النساء الحوامل وأجنتهن، والأمهات المرضعات، والأطفال دون سن السادسة، والأفراد الذين يعانون من حساسية الزئبق، وأولئك الذين يعانون من ضعف في الجهاز العصبي أو الكلى، وأوصت هذه الفئات بتجنب حشوات الملغم.

قال الدكتور دوغلاس غرين، رئيس الجمعية الدولية لأطباء الأسنان (IAOMT): "الأدلة دامغة - تُمثل حشوات ملغم الزئبق أزمة صحية عامة، إذ تُسمّم ملايين الأمريكيين بمستويات غير آمنة من الزئبق". وأضاف: "نناشد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بشكل عاجل حظر هذه الحشوات الضارة حفاظًا على الصحة العامة".

بالإضافة إلى ذلك، تحث الدراسة الأفراد الذين يستخدمون حشوات الملغم والذين يسعون إلى خفض مستويات الزئبق في الدم على استشارة ممارس رعاية صحية مدرب ومعتمد في بروتوكول إزالة الملغم الآمن. تُنتج إزالة ملغم الأسنان مستويات غير آمنة من الزئبق. وللحد من التعرض للزئبق، تُدرب الجمعية الدولية لأطباء الأسنان (IAOMT) أطباء الأسنان وتُصدر شهادات لهم في هذا المجال. تقنية آمنة لإزالة ملغم الزئبق (ذكي). 

توفر IAOMT للمرضى وأخصائيي طب الأسنان موارد حول طب الأسنان البيولوجي بالإضافة إلى دليل أطباء الأسنان البيولوجيون في IAOMT الحاصلون على شهادة SMART.