الزئبق ومخاطر القلب
بواسطة N. Parinandi ، دكتوراه ، كلية الطب بجامعة ولاية أوهايو
(قم بالتمرير لأسفل لمقالة New York Times حول هذا الموضوع)
الزئبق ملوث بيئي خطير للمعادن الثقيلة يوجد في الماء والتربة والهواء. تبين أن استهلاك الأسماك الملوثة يسبب اضطرابات في القلب والأوعية الدموية لدى البشر. أيضا ، شكل الزئبق العضوي ، ميثيل الزئبق ، هو مصدر قلق خطير في البيئة وسلسلة الغذاء. الحشوات السنية التي تحتوي على الزئبق تسبب تهديدا خطيرا وهذا الموضوع مثير للجدل. في الآونة الأخيرة ، أثار Thimerosal ، وهو شكل صيدلاني من الزئبق في اللقاحات والأدوية الأخرى ، قلقًا خطيرًا كعامل مسبب في مرض التوحد. ومع ذلك ، فقد تم اعتبار الزئبق وبعض المعادن الثقيلة الأخرى من عوامل الخطر في أمراض القلب والأوعية الدموية. تبين أن استهلاك زيوت الأسماك المحتوية على الزئبق (ميثيل الزئبق) يسبب آثارًا ضارة على نظام القلب والأوعية الدموية لدى البشر.
نحن نركز أبحاثنا على دهون غشاء الخلية وإشارات الدهون في الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) ، وتوازن الخلايا البطانية. غشاء الخلية هو الهدف الرئيسي والأول للخلية (بما في ذلك الخلية البطانية الوعائية) لأي إهانة ، سواء كانت فيزيائية أو كيميائية أو بيولوجية. غالبًا ما يتم تجاهل هذا من قبل العديد من المحققين. بصفتي أخصائية دهن أغشية مُدربة في معهد هورميل بجامعة مينيسوتا (وهو معهد الدهون الوحيد في البلاد والذي يُطلق عليه غالبًا اسم مكة للدهون) ، فقد ركزت على كيفية تأثير العديد من المواد السامة والمنظمين على وظيفة الخلية وقدرتها على البقاء من خلال ديناميات الدهون في غشاء الخلية. تشكل الدهون (الفسفوليبيدات التي تحتوي على الأحماض الدهنية) الجزء الأكبر من أغشية الخلايا. يتم تنظيم دهون الغشاء من حيث التركيب والوظيفة من خلال سلسلة من إنزيمات استقلاب الدهون تسمى الفوسفوليباز. تتكون هذه الفسفوليباز من 4 أنواع رئيسية: (1) فوسفوليباز A1 ، (2) فسفوليباز A2 ، (3) فسفوليباز ج ، (4) فوسفوليباز د. مهم جدًا في إرسال الإشارات الخلوية عن طريق توليد إشارات دهنية نشطة بيولوجيًا وقبل كل شيء محورية في تنظيم الالتهاب وبقاء الخلية ووظيفتها.
عمليا ، لم تكن هناك تقارير عن عمل الزئبق (كلا الشكلين غير العضوي والعضوية) على أغشية الخلايا البطانية الوعائية في مواقع فسفوليباز A2 و D. نحن أحد المختبرات القليلة في الدولة التي تركز على تنظيم إنزيم فسفوليباز D الذي ينظم وظيفة الخلية وبقائها على قيد الحياة من خلال توليد وسيط إشارة دهني نشط بيولوجيًا يسمى "حمض الفوسفاتيد". لذلك ، طرحنا سؤالاً حول ما إذا كان الزئبق ينشط فسفوليباز D في الخلايا البطانية الوعائية التي تؤدي بدورها إلى فقدان الوظيفة الخلوية. في الواقع حدث هذا بالطريقة التي توقعناها. يتم تنشيط Phospholipase D بواسطة الزئبق ويلعب هذا الإنزيم دورًا مهمًا في موقع الغشاء في الخلايا البطانية الوعائية مما يؤدي إلى خلل في الخلايا من خلال الإجهاد التأكسدي. كان هذا عمل السيد توماس هاجيلي (نُشر في المجلة الدولية لعلم السموم ، الجريدة الرسمية للكلية الأمريكية لعلم السموم في يناير 2007). السيد هاجيل طالب طب في جامعة رايت ستيت الآن. كان هذا أول تقرير على الإطلاق حول هذا الموضوع. قدم السيد هاجيل هذا العمل في منتدى دينمان الجامعي لجامعة ولاية أوهايو وحصل على المركز الأول (الجائزة) قبل عامين.
ثانيًا ، طرحنا سؤالًا حول ما إذا كان الزئبق ينشط فسفوليباز A2 في أغشية الخلايا والذي بدوره مسؤول عن توليد وسطاء التهابي في الخلايا البطانية الوعائية. نعم! تسبب الزئبق في تنشيط إنزيم الفوسفوليباز A2 كما تسبب في تكوين البروستاجلاندين (وهي الوسيط الرئيسي للالتهاب) في الخلايا البطانية الوعائية. أيضًا ، عندما تم حظر phospholipase A2 ، تمت حماية السمية الخلوية التي يسببها الزئبق في الخلايا البطانية الوعائية. لذلك ، يتم التوسط في السمية الزئبقية للخلايا البطانية الوعائية عن طريق تنشيط فسفوليباز A2 على مستوى الغشاء ويتم تشغيلها من خلال تكوين وسطاء التهابات مثل البروستاجلاندين وإنتاج الأكسدة وأكسدة الدهون الغشائية. أيضًا ، تضمنت دراساتنا استخدام إزالة معدن ثقيل واستراتيجيات وقائية أخرى. تم القيام بذلك من قبل طالبة جامعية أخرى ، السيدة جيسيكا مازريك وهي الآن طالبة دكتوراه في برنامج الطب الحيوي بجامعة فاندربيلت. تم نشر هذا العمل في ورقتين بحثيتين قبل أسبوعين: (2) في طرق وآليات علم السموم و (1) في المجلة الدولية لعلم السموم (الجريدة الرسمية للكلية الأمريكية لعلم السموم). مرة أخرى ، هذه هي التقارير التي أعدت لأول مرة حول هذا الموضوع.
هذه النتائج لها آثار عميقة ليس فقط على الاستجابات السلبية للخلايا البطانية الوعائية التي يسببها الزئبق ولكن أيضًا على أي تشوهات في الخلايا البطانية الوعائية تتسبب في التسمم والتي يمكن أن تؤدي إلى مخاطر القلب والأوعية الدموية. تلعب الخلايا البطانية الوعائية دورًا رئيسيًا في تنظيم بنية الأوعية الدموية ووظيفتها. نحن نعمل حاليًا على آليات الخلل البطاني الوعائي الناجم عن الزئبق والمواد السامة الأخرى (مثل المواد السامة البيئية مثل الجسيمات والكادميوم والسموم الداخلية) من خلال تنشيط الفسفوليباسات الغشائية.
مرة أخرى ، من نتائجنا التجريبية ، نعتقد أن أغشية الخلايا هي "بوابة الخلايا". يجب أن يحدث الهجوم الأول لمادة سامة في غشاء الخلية. تلعب فوسفوليبيدات غشاء الخلية وإنزيماتها (فسفوليباز) دورًا محوريًا في سمية هذه المواد السامة. الخلايا البطانية الوعائية ليست استثناءً من هذه الظاهرة وهي مهمة جدًا في اضطرابات / أمراض القلب والأوعية الدموية البيئية.
باريناندي ، دكتوراه.
استاذ مساعد
معمل التشوير والدهون والسمية الوعائية
معهد ديفيس لأبحاث القلب والرئة
كلية الطب بجامعة ولاية أوهايو
تربط الدراسات أمراضًا أخرى بعطارد ، أيضًا
نيويورك تايمز
بواسطة ماريان بوروس
نشرت: يناير شنومكس، شنومكس
خلصت العديد من الدراسات في السنوات القليلة الماضية إلى أن ارتفاع مستويات الزئبق قد يرتبط ليس فقط بمشاكل عصبية ولكن بأمراض القلب والأوعية الدموية بين البالغين أيضًا.
إحدى الدراسات ، التي نشرها الدكتور إليسيو غولار ، الأستاذ المساعد في علم الأوبئة في كلية جونز هوبكنز للصحة العامة ، في عام 2002 في مجلة نيو إنجلاند الطبية ، نظرت إلى الرجال في الدول الأوروبية وإسرائيل. كانت مستويات الزئبق بين الرجال الذين أصيبوا بنوبة قلبية أعلى بنسبة 15 في المائة من أولئك الذين لم يصابوا بها.
في عام 2006 ، أقر تقرير صادر عن معهد الطب التابع للأكاديمية الوطنية للعلوم بعنوان "خيارات المأكولات البحرية: موازنة الفوائد والمخاطر" ببعض هذه النتائج ، قائلاً إن زيادة التعرض لميثيل الزئبق قد يكون عامل خطر لتسمم القلب والأوعية الدموية لدى البالغين.
وأضاف التقرير ، بالنسبة للنمو العصبي للأطفال وصحة القلب والأوعية الدموية لدى البالغين ، تشير الدلائل الناشئة إلى أن الفوائد الصحية لاستهلاك المأكولات البحرية أكبر بين الأفراد الذين يكون عبء ميثيل الزئبق في أجسامهم أقل.
خلصت دراسات أخرى إلى أن فوائد تناول الأسماك ، لاحتوائها على أحماض أوميغا 3 الدهنية التي قد تساعد في الوقاية من أمراض القلب ، قد تفوق مخاطر التلوث بالزئبق. قال الدكتور داريوش مظفريان ، طبيب القلب والأستاذ المساعد للطب وعلم الأوبئة في كلية الطب بجامعة هارفارد ، إن الأدلة غير متسقة على أن مستوى الزئبق المرتفع له أي تأثير على خطر الموت القلبي الوعائي بين البالغين. وقال د. مظفريان إنه يجب إجراء المزيد من الأبحاث.
لكن بعض الباحثين الذين درسوا الروابط بين الزئبق وأمراض القلب والأوعية الدموية يتفقون مع الدكتورة إلين سيلبرجيلد ، أستاذة علوم الصحة البيئية وعلم الأوبئة في كلية جونز هوبكنز للصحة العامة ، التي قالت إن الأدلة الموجودة قوية ومذهلة ، على الرغم من أن المزيد من الدراسات كانت كذلك. بحاجة.
قال الدكتور فيليب جراندجين ، الأستاذ المساعد للصحة البيئية في كلية هارفارد للصحة العامة ورئيس قسم الطب البيئي بجامعة جنوب الدنمارك ، إنه من غير الحكمة للغاية الانتظار حتى نحصل على الحقيقة العلمية الكاملة. الحكم الحصيف هو حماية صحة الإنسان.
هناك أيضًا أدلة وبائية حديثة على العلاقة بين الزئبق والمشاكل العصبية. ربطت إحدى الدراسات ، التي نُشرت في مجلة الصحة البيئية في عام 2003 ، التعرض لميثيل الزئبق منخفض المستوى بضعف البراعة والتركيز. ووجد الباحثون أنه كلما زاد مستوى الزئبق ، زاد التأثير. كما أشارت الدراسة إلى أن البالغين الذين يتعرضون لميثيل الزئبق قد يكونون معرضين لخطر فقدان البصر وتنميل الأصابع والقدمين وكذلك مشاكل ضغط الدم والخصوبة.
يقوم عدد متزايد من الأطباء بالإبلاغ عن علامات التسمم بالزئبق بين المرضى الذين يتناولون كميات كبيرة من الأسماك.
قيمت الدكتورة جين هايتور ، وهي طبيبة وتشخيص في سان فرانسيسكو ، أكثر من 100 مريض يعانون من أعراض غامضة وغير مبررة. من بينهم ، كان لدى 89 في المائة زئبق في دمائهم تجاوز المستوى الذي تعتبره وكالة حماية البيئة مقبولاً.
وشملت الأعراض هفوات في الذاكرة ، وتساقط الشعر ، وإرهاق ، وأرق ، ورعاش ، وصداع ، وآلام في العضلات والمفاصل ، وصعوبة في التفكير ، واضطرابات معدية معوية ، وعدم القدرة على القيام بمهام معقدة.
قام الدكتور هايتاور بتتبع 67 مريضا ، وأمرهم بالتوقف عن تناول جميع الأسماك. بعد 41 أسبوعًا ، كانت جميع مستويات الزئبق في الدم أقل من المستوى الذي يعتبر مقبولًا ، باستثناء اثنين. تشير ملاحظاتها الإكلينيكية ، التي نُشرت عام 2003 في مجلة Environmental Health Perspectives ، إلى أن مثل هذه المشاكل العصبية لدى البالغين الأصحاء تنحسر عندما تنخفض مستويات الزئبق في الدم.
لا أحد ينصح الناس بالتوقف عن تناول الأسماك ، إلا إذا كانت مستويات الزئبق في الدم مرتفعة بشكل خطير. في الواقع ، يشجع المتخصصون في مجال الصحة والباحثون تناول المأكولات البحرية بشكل انتقائي ، واختيار الأنواع ، مثل السلمون والسردين ، التي تحتوي على نسبة عالية من أحماض أوميغا 3 الدهنية ومستويات منخفضة من الزئبق.
قال الدكتور سيلبيرجيلد إن الأسماك في النظام الغذائي ليست قصة الكل أو لا شيء. الحيلة هي معرفة أي منها تأكل.
عرض المقال:
